Disclaimer and Help
Exención de garantías y responsabilidades
‘Ohana Health Plan, un plan ofrecido por WellCare Health Insurance of Arizona, Inc.
Wellcare es la marca de Medicare para Centene Corporation, un plan HMO, PPO, PFFS, PDP que tiene un contrato con Medicare y es un Patrocinador aprobado de la Parte D. Nuestros planes D-SNP tienen un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en nuestros planes depende de la renovación del contrato.
Para los miembros de Wellcare CalViva Health Dual Align: CalViva Health es un Medi-Cal Managed Care Plan (MCP) y es el Local Initiative Health Plan para la atención administrada por Medi-Cal en los Condados de Fresno, Kings y Madera. CalViva Health es un plan de salud de servicio completo que tiene un contrato con el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) para proporcionar los Servicios Cubiertos de Medi-Cal a los afiliados a Medi-Cal Managed Care conforme el Modelo de Dos Planes en todos los códigos postales de los Condados de Fresno, Kings y Madera. CalViva Health tiene un contrato con Health Net Community Solutions, Inc., con un sistema per cápita a fin de proporcionar y coordinar los Servicios Cubiertos de Medi-Cal en todos los códigos postales de los Condados de Fresno, Kings y Madera. Health Net Community Solutions, Inc. Es una subsidiaria de Health Net, LLC y Centene Corporation, y es el administrador contratado del MCP de CalViva Health en todos los códigos postales en los condados de Fresno, Kings y Madera.
Wellcare Meridian Dual Align (HMO D-SNP) es un plan de salud que tiene contrato con Medicare y Michigan Medicaid para proporcionar beneficios de ambos programas a los miembros. La inscripción en nuestro plan depende de la renovación del contrato.
Residentes de Washington: “Wellcare” es ofrecido por Coordinated Care of Washington, Inc.
Residentes de Washington: Health Net Life Insurance Company tiene un contrato con Medicare para los planes PPO. “Wellcare” es ofrecido por Health Net Life Insurance Company.
Residentes de Washington: “Wellcare” es ofrecido por WellCare Health Insurance Company of Washington, Inc.
“Wellcare” corresponde a WellCare Prescription Insurance, Inc.
Health Net tiene un contrato con Medicare para los planes HMO. La inscripción en Health Net depende de la renovación del contrato.
Todos los años, Medicare evalúa los planes con un sistema de calificación de 5 estrellas.
Los proveedores fuera de la red o no contratados no tienen obligación de tratar a los miembros de nuestro Plan, excepto en situaciones de emergencia. Llame a nuestro número de servicio al cliente o consulte su Evidencia de Cobertura para obtener más información, incluid la distribución de costos que se aplica a los servicios fuera de la red.
AZ: Para Wellcare Giveback (HMO), Wellcare Simple (HMO) y Wellcare Specialty Simple (HMO C-SNP): la red de farmacias de Wellcare incluye las farmacias preferidas de costo más bajo limitadas en áreas rurales de Arizona. Los costos bajos anunciados en los materiales informativos de nuestro plan para estas farmacias pueden no estar disponibles en la farmacia que usa. Para obtener información actualizada sobre nuestra red de farmacias, incluido si hay farmacias preferidas con costo más bajo en su área, llame al 1-800-977-7522 (TTY 711) o consulte el directorio de farmacias en línea en
inglés.
NE: la red de farmacias de Wellcare incluye las farmacias preferidas de costo más bajo limitadas en áreas rurales de Nebraska. Los costos bajos anunciados en los materiales informativos de nuestro plan para estas farmacias pueden no estar disponibles en la farmacia que usa. Para obtener información actualizada sobre las farmacias de la red, lo que incluye si hay farmacias preferidas de costo más bajo en su área, llame al 1-844-796-6811 (TTY: 711) para Wellcare Dual Liberty Sync (HMO-POS D-SNP) y Wellcare Dual Access Sync Open (PPO D-SNP) o al 1-800-977-7522 (TTY: 711) para Wellcare Giveback (HMO-POS), Wellcare Simple (HMO-POS), Wellcare Assist Open (PPO), y Wellcare Simple Open (PPO); o consulte el directorio de farmacias en
inglés.
OH: Para Wellcare Dual Liberty (HMO-POS D-SNP): la lista de farmacias de la red incluye farmacias preferidas de bajo costo en áreas rurales de Ohio. Los costos bajos anunciados en los materiales informativos de nuestro plan para estas farmacias pueden no estar disponibles en la farmacia que usa. Para obtener información actualizada sobre las farmacias de la red, incluso si hay farmacias preferidas de costo más bajo en su área, llame al 1-833-998-4953 (TTY: 711) o consulte el directorio de farmacias en línea en
inglés.
TX Wellcare H0174: Para Wellcare: Para Wellcare Dual Liberty Sync (HMO D-SNP): La red de farmacias de Wellcare incluye farmacias preferidas de menor costo limitadas en áreas rurales de Texas. Los costos bajos anunciados en los materiales informativos de nuestro plan para estas farmacias pueden no estar disponibles en la farmacia que usa. Para obtener información actualizada sobre las farmacias de la red, incluso si hay farmacias preferidas de costo más bajo en su área, llame al 1-833-444-9089 (TTY: 711) o consulte el directorio de farmacias en línea en
Medicare | Wellcare .
TX Wellcare by Allwell H5294: Para Wellcare by Allwell: La red de farmacias de Wellcare incluye farmacias preferidas de costo más bajo limitadas en áreas rurales de Texas. Los costos bajos anunciados en los materiales informativos de nuestro plan para estas farmacias pueden no estar disponibles en la farmacia que usa. Para obtener información actualizada sobre nuestra red de farmacias, incluido si hay farmacias preferidas con costo más bajo en su área, llame al 1-800-977-7522 (TTY 711) para Wellcare Simple (HMO), llame al 1-855-445-3556 (TTY: 711) para Wellcare Dual Liberty Sync (HMO D-SNP), o consulte el directorio de farmacias en línea en
inglés.
Para los planes Arizona D-SNP: Los servicios por contrato se financian, en parte, mediante un contrato con el Estado de Arizona.
Para los miembros de Louisiana D-SNP: Como miembro de Wellcare HMO D-SNP, usted cuenta con cobertura de Medicare y Medicaid. Usted recibe su cobertura de atención médica y medicamentos con receta de Medicare a través de Wellcare y, además, es elegible para recibir servicios adicionales de atención médica y cobertura a través de Louisiana Medicaid. Para obtener más información sobre los proveedores que participan en Louisiana Medicaid, visite
Loading o
https://www.louisianahealthconnect.com. Para obtener información en detalle acerca de los beneficios de Louisiana Medicaid, visite el sitio web del
Departamento de Financiamiento de Servicios Médicos (Medicaid) Departamento de Salud de Louisiana y seleccione el enlace “Learn about Medicaid Services” (Obtener información acerca de los Servicios de Medicaid). Para solicitar una copia escrita de nuestro Directorio de Proveedores de Medicaid, comuníquese con nosotros.
Para los posibles inscritos de Louisiana D-SNP: Para obtener información detallada sobre los beneficios de Louisiana Medicaid, visite el sitio web de Medicaid en
Departamento de Financiamiento de Servicios de Salud (Medicaid) | Departamento de Salud de Louisiana o
https://www.louisianahealthconnect.com. Para solicitar una copia escrita de nuestro Directorio de Proveedores de Medicaid, comuníquese con nosotros.
"You can get this communication in other languages, large print, Braille or a format you prefer. You can also ask for an interpreter. This help is free. Call 1-844-867-1156 or TTY 711. We accept relay calls. You can get help from a certified and qualified health care interpreter.
Puede obtener esta información en otros idiomas, en letra de imprenta grande, en braille o en un formato de su preferencia. También puede solicitar un intérprete. Esta ayuda es gratuita. Llame al 1-844-867-1156; los usuarios de TTY deben llamar al 711. Aceptamos llamadas del servicio de retransmisión. Puede obtener la asistencia de un intérprete certificado y calificado en atención médica."
Notificación: TennCare no es responsable del pago de estos beneficios, a excepción de los montos correspondientes de la distribución de costos. TennCare no es responsable de garantizar la disponibilidad o la calidad de estos beneficios. Cualquier beneficio que exceda los beneficios tradicionales de Medicare se aplica exclusivamente a Wellcare Medicare Advantage y no es un indicador de un aumento en los beneficios de Medicaid.
Para los miembros de Texas D-SNP: Como miembro de Wellcare HMO D-SNP, usted cuenta con la cobertura de Medicare y Medicaid. Usted recibe su cobertura de atención médica y medicamentos recetados de Medicare a través de Wellcare y, además, es elegible para recibir servicios adicionales de atención médica y cobertura a través de Texas Medicaid. Para obtener más información acerca de los proveedores que participan en Texas Medicaid, visite
https://www.wellcarefindaprovider.com/navigate-a-network.html. Para obtener información detallada sobre los beneficios de Texas Medicaid, visite el sitio web de Texas Medicaid en
https://www.hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip/medicaid-chip-members/starplus. Para solicitar una copia escrita de nuestro Directorio de Proveedores de Medicaid, comuníquese con nosotros.
Wellcare By Allwell (HMO y HMO SNP) incluye productos que están suscritos por Superior HealthPlan, Inc.
Wellcare (HMO, HMO SNP y PPO) incluye productos que están suscritos por WellCare of Texas, Inc., WellCare National Health Insurance Company, Superior HealthPlan, Inc. y SelectCare of Texas, Inc.
Wellcare Fidelis Dual Align (HMO D-SNP) es un Plan de Necesidades Especiales con Doble Elegibilidad Completamente Integrado que tiene contrato con Medicare y con el programa New Jersey Medicaid. La inscripción en Wellcare Fidelis Dual Align depende de la renovación del contrato. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Comuníquese con el plan para obtener más información. Es posible que se apliquen limitaciones y restricciones. Los beneficios pueden cambiar el 1 de enero de cada año. Su prima de la Parte B está cubierta por Medicaid. Este plan está disponible para aquellas personas que tienen beneficios de Medicare y Medicaid completos. Wellcare utiliza una lista de medicamentos. No es obligatorio inscribirse. Comuníquese con Wellcare para obtener más detalles.
